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主管单位:
安徽省卫生健康委员会
主办单位:
中国科学技术大学附属第一医院
安徽省输血协会
主编:
许戈良
刊期:
双月刊
中国标准连续出版物号:
ISSN 1671-2587
CN 34-1239/R
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组织器官移植对临床输血的挑战与思考
尹文
临床输血与检验 2021, 23 (
5
): 545-550. DOI:
10.3969/j.issn.1671-2587.2021.05.001
摘要
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可视化
临床输血和输血相关免疫对移植物成活至关重要。随着移植技术的发展,实现了肝移植、肾移植、小肠移植、肺移植、子宫移植、造血干细胞移植,异种器官移植也在积极探索,研究者也逐步对移植相关输血有了新的认识。本文阐述了实体器官移植及造血干细胞移植相关血液免疫学、围术期移植输血管理和异种器官移植未来的关注方向三个方面的内容,以期为移植技术发展过程中临床输血提供新的思路。
参考文献
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低氧诱导因子HIF-2α调控红细胞生成的研究进展*
高瞻, 肖军, 李小薇, 李翠莹
临床输血与检验 2021, 23 (
5
): 561-564. DOI:
10.3969/j.issn.1671-2587.2021.05.004
摘要
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可视化
氧气(O
2
)是有氧生物生存的必需品,在低氧条件下细胞激活许多适应性反应使O
2
供应满足生物代谢、能量和氧化还原需求,其中红细胞生成增加就是全身缺氧典型反应之一。低氧诱导因子(hypoxia inducible factors,HIFs)是低氧应激调控机制的核心,由功能亚单位α亚基(包括1α、2α、3α)和结构亚单位β亚基构成。研究表明,HIF-2α是调控红细胞生成的主要HIFs,这不仅源于其最重要的靶基因-促红细胞生成素是红细胞成熟的关键因子,也因其对造血器官正常发育以及机体铁代谢平衡维持具有重要意义。本文将从上述方面对HIF-2α调控红细胞生成的研究进行梳理和阐述。
参考文献
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新生儿溶血病发病机制及产前诊断研究进展
*
陈清艳, 王秋实
临床输血与检验 2021, 23 (
5
): 578-584. DOI:
10.3969/j.issn.1671-2587.2021.05.008
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胎儿和新生儿溶血病 (hemolytic disease of fetus and newborn,HDFN) 是母体针对非自身红细胞抗原发生的红细胞同种异体免疫,引起溶血和/或抑制红细胞生成。红细胞同种抗体作为HDFN发病的直接原因,其产生机制和胎盘转运效率与疾病预防和治疗密切相关。本文就近年来HDFN的发病机制、产前风险评估做一综述,为进一步了解HDFN的发病过程以及寻找新的预防措施提供一定的参考。
参考文献
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淋巴血浆置换术在ABO血型不相容亲属活体肾移植中的应用
胡艳, 朱帮强, 闻慧琴, 卫玉芝, 刁玉洁, 卞茂红
临床输血与检验 2021, 23 (
5
): 608-611. DOI:
10.3969/j.issn.1671-2587.2021.05.013
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可视化
目的
探讨淋巴血浆置换术(Lymphoplasmapheresis,LPE)对ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABO-incompatible kidney transplantation,ABOi-KT)患者的疗效。
方法
8例ABOi-KT患者手术前共接受LPE治疗57次,比较LPE治疗前后血细胞计数、血浆蛋白含量差异;监测患者围手术期血型抗体效价变化;分析不良反应发生情况。
结果
患者LPE治疗前后比较,白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白、红细胞计数无明显变化(P>0.05),治疗后淋巴细胞计数和血小板计数较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);LPE治疗前后血浆总蛋白、白蛋白相比较无明显变化(P> 0.05),治疗后球蛋白较治疗前含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);每例患者经数次LPE治疗,保证ABOi-KT手术当天血型抗体效价≤1∶16,且术后2周效价无反弹;LPE治疗中不良反应发生率为8.8%。
结论
ABOi-KT患者术前应用LPE治疗,有助于手术更安全、有效的实施。
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