临床输血与检验 ›› 2026, Vol. 28 ›› Issue (3): 381-388.DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2026.03.014
陈秀莲, 李杰, 苏爱华, 夏小叶, 袁淑绘
CHEN Xiulian, LI Jie, SU Aihua, XIA Xiaoye, YUAN Shuhui
摘要: 目的 调查济南地区单采血小板献血者体内铁储备水平及红细胞相关参数,为完善献血者健康管理提供依据。方法 本研究为横断面调查研究,选取2023年7月—2024年7月在本中心捐献单采血小板的无偿献血者,按照性别、献血次数、献血间隔不同进行分组。检测血清铁蛋白(SF)、血细胞计数包括Hb、MCV、MCH及MCHC,并分析铁缺乏率及影响因素。结果 男性献血者中,SF水平随年度献血次数增加及献血间隔缩短而下降,SF低值率相应升高,各维度比较中,年献血≥7次组、献血间隔≤45天组与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。女性SF水平随献血次数增加呈下降趋势,SF低值率相应升高,但仅年献血≥7次组的SF低值率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。男性不同献血频次和间隔组间的Hb、MCV、MCH、MCHC部分指标存在统计学差异,女性各指标无统计学差异,但所有组别的中位数均在正常参考范围内。多元线性回归显示献血者SF水平与年龄(r=0.076,P<0.05)、体重指数(r=0.205,P<0.05)、Hb(r=0.124,P<0.05)呈正相关,与献血次数呈负相关(1~6次,r=-0.151,P<0.05;7~12次,r=-0.316,P<0.05;13~18次,r=-0.381,P<0.05;19~24次,r=-0.364,P<0.05)。SF与女性性别呈负相关(r=-0.156,P<0.05)。结论 男性单采血小板献血者铁储备随献血次数增加和献血间隔缩短而显著下降,现行以Hb为主的筛查标准难以早期发现铁缺乏;而女性虽呈现类似趋势但部分差异未达统计学意义,尚需扩大样本量进一步验证。建议结合新技术开展单采血小板献血人群铁营养状况的多元化研究,构建SF动态监测模型,实施个体化补铁指导,保障献血者健康。
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