目的 研究Rh血型抗原CcEe在住院患者中的分布情况,以及Rh血型抗原、抗体检测在临床输血中的意义,为临床RhCcEe同型输血提供参考依据。 方法 对2008~2016年本院4 756例住院患者进行RhD、C、c、E、e抗原检测,对2013~2016年11 644例住院患者进行不规则抗体筛查及抗体鉴定。 结果 4 756例住院患者样本中Rh血型D、C、c、E、e抗原阳性率为D（96.97%）、C（85.37%）、c（59.16%）、E（47.09%）、e（91.89%）,且 CcEe抗原阳性率在RhD阳性和阴性人群中的分布差异有统计学意义;11 644例住院患者样本不规则抗体筛查阳性中,Rh血型抗体占48.84%,证实了临床检出的不规则抗体主要集中在Rh血型系统。 结论 对供、受双方除进行常规的ABO、RhD血型检测外,还应进行CcEe抗原表型的检测,并做到这些抗原的同型输注,从而降低因输血产生免疫性抗体的概率,避免再次输血困难。

目的 探讨自身抗体在肺恶性结节患者中的表达水平和临床价值。 方法 选择2018年11月~2019年1月本院收治的71例无症状肺结节患者,其中58例肺恶性肺结节、13例肺良性结节,选取同期健康人10例,采用 ELISA试剂盒检测所有标本p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE的表达水平,ROC曲线用于分析自身抗体对肺恶性结节的诊断价值。 结果 与肺良性结节组和正常对照组相比,肺部恶性结节自身抗体表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,七种肺癌自身抗体对鉴别肺良恶性肺结节有重要意义(AUC均大于0.5,P<0.05),且七种自身抗体联合检测可提高鉴别诊断效能(AUC=0.822);LDCT检查对肺恶性结节的阳性检出率为81.7％,联合肺癌自身抗体检测可使肺恶性结节阳性检出率增加至94.0％(P<0.05)。 结论 血清自身抗体检测对肺结节良恶性鉴别诊断具有一定的临床价值。

目的 比较分析三家国产试剂盒HPV分型检测结果的一致性。 方法 收集近2个月来由之江检测的阳性标本82份,阴性标本10份,分别用3家国产试剂进行HPV基因分型检测2次,并进行比较。 结果 三家试剂结果重复性分别是之江95.6%,凯普96.7%,安普利95.6%。三家试剂检测结果完全一致率为51.1%（47/92）,部分一致率为24.9%（22/92）,不一致率为25.0%（23/92）。单一型感染的一致率86.4%（32/37）,多重感染完全一致率为22.2%（10/45）,部分一致率为48.9%（22/45）。 结论 三家国产试剂检测结果一致性不理想。建议患者进行前后治疗的效果对比,最好选在同一家医院进行检测,这样才具有可比性。

目的 探讨和查找造成无效结果的原因,以制定相应的解决方案,确保血液检测质量。 方法 采用浩源ChiTas BSS1200全自动核酸提取仪和ABI7500荧光扩增仪,对安阳市2016年6月~2017年5月无偿献血者的血液标本进行核酸检测,对无效结果和无效列表进行统计分析。 结果 共检测核酸样本88 739份,其中无效结果占0.06%,无效列表占1.04%,通过对ChiTas BSS1200核酸检测系统的无效检测结果的统计分析,发现试剂批号原因不是无效结果和无效列表发生的主要原因,大多是因加样量不足,造成内标扩增无效,或人为操作失误,实验室污染所致。 结论 加强核酸工作人员的培训及完善操作规程,做好核酸检测实验室的日常清洁与消毒,预防实验室污染,加强试剂使用前的性能确认,每月做好无效结果和无效列表的统计分析工作,及时查找原因并制定相应的解决方案,有助于将无效结果和无效列表数降到最低。

人体内氧的运输主要依赖红细胞内血红蛋白与氧的结合和解离,血红蛋白与氧结合的能力即血红蛋白氧亲和力是血红蛋白的重要特征之一。氧亲和力通过血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压（P ₅₀）表征。所以,P ₅₀反映出人体的氧摄入和组织细胞的氧获取的能力,其改变受多种因素影响,包括体内H ⁺浓度、二氧化碳分压（PCO ₂）、温度、2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）等变构效应剂及多种药物。P ₅₀的检测和调节在输血和潜在的疾病诊断及治疗等临床应用方面具有巨大的研究空间和潜力。

目的 回顾分析AA（花生四烯酸）抑制率和ADP（二磷酸腺苷）抑制率的影响因素及服用不同抗血小板药物的疗效。 方法 选取本院从2015年3月~2018年12月检测血小板抑制率的患者114例作为分析对象,首先按AA抑制率和ADP抑制率分组,分析与其检验结果的相关性,再按照服用不同抗血小板药物分组对比分析抑制率的变化及抑制疗效。 结果 患者ADP抑制率与年龄呈负相关（P<0.01）、与TG（甘油三酯）检测结果呈正相关（P<0.01）,患者AA抑制率与相关检验结果无相关性（P>0.05）; 结论 ADP抑制率时应考虑患者年龄及TG综合分析,在ADP抑制率疗效上替格瑞洛的使用是有显著效果的,AA抑制率疗效上阿司匹林使用效果明显。

目的探讨白细胞滤除对血液储存期末溶血率的影响。方法每月质量抽检悬浮少白细胞红细胞4袋,共40袋。悬浮红细胞制备量较少,抽取每月制备量的1%,共16袋。测定两种红细胞制品的储存期末溶血率。结果悬浮红细胞和悬浮少白细胞红细胞储存期末溶血率(%)分别为（0.086±0.029）和（0.093±0.042）,悬浮少白细胞红细胞略有上升,但均符合《全血及成分血质量要求（GB 18469-2012）》中储存期末溶血率小于0.8%的规定。结论两种红细胞制品储存期末溶血率的差异无统计学意义（P>0.05）,滤除白细胞未影响血液储存期末溶血率。

目的 探讨如何有效落实血袋回收管理制度,加强对输血科血袋回收工作重要性的认识,切实做好血袋回收工作。 方法 分析统计2017年4~9月本院各临床用血科室的血袋回收情况及24 h血袋回收率,分析血袋回收率低下的原因,发现问题及时整改,提出持续改进措施,并在实践中跟踪实施效果并总结经验。 结果 2017年4月24 h血袋回收率为78.54%,制定一系列的改进措施后,在接下来的几个月期间,24 h血袋回收情况有较大改观,各临床科室也更加重视血袋回收工作的落实。 结论 临床输血安全的保障需要全员的参与,应切实抓好输血的各个环节。应用PDCA循环法,即计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、行动（Action）,能够持续改进血袋回收的及时率,保障临床输血安全。

目的 选用较可靠的定量测试法测定献血者血红蛋白浓度,进一步提高献血者血红蛋白检测的精准率和可靠性。 方法 以血红蛋白检测的金标准法氰化高铁（HiCN）法为基准,应用血细胞分析仪为对照组,对血红蛋白目测试剂（硫酸铜比重法）和干式血红蛋白检测试纸进行对比试验。 结果 选择置信度P=95%对151例数据样本进行回归分析,优利特检测（y）与Sysmex基准（x）比较,y=0.892 2x+15.979,R ²=0.7461;Hemocue检测（y）与Sysmex基准（x）比较,y=0.949 4x+15.018,R ²=0.838 1。 结论 采用干化学法检测血红蛋白,在灵敏度和稳定性方面均能与血细胞分析仪相媲美,相应的精密度、准确度及线性完全符合检测需求,特别针对血站的初筛检验具有实际意义。

目的 探究巴曲酶与血管扩张剂治疗突发性耳聋患者的疗效及对凝血指标的影响。 方法 选取本院2015年7月~2017年7月收治的突发性耳聋患者84例,按随机数字表法分为2组,各42例。对照组采用血管扩张剂治疗,观察组采用巴曲酶治疗。对比两组临床疗效及治疗前后凝血指标变化。 结果 观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间均长于对照组,纤维蛋白原及血小板因子含量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 巴曲酶治疗突发性耳聋患者疗效优于血管扩张剂,可有效改善患者凝血功能,值得临床推广。

目的采用分子生物学方法进行疑难血型鉴定及其遗传发生机制分析,探究分子生物学在红细胞血型分型技术中的必要性和可行性。方法使用血清学和分子生物学方法,对1例二次献血时血型与首次记录不符且ABO正反定不符的献血者,进行血型鉴定。结果献血者血清学：与抗-A血清反应呈弱阳性（2+）,与抗-B及抗-H血清反应均为强阳性（4+）;与A1型红细胞呈弱阳性（2+）,但与B和O型红细胞不反应;直接、间接抗球蛋白试验结果均为阴性、血清抗体筛查结果为阴性。献血者分子生物学：ABO基因第6、7外显子区存在9处变异,与A101等位基因进行比对,确定血型为B（A）02。结论分子生物学方法可以避免血清学疑难血型鉴定中的诸多影响因素,及时准确地鉴定B（A）亚型。

目的 比较3种不同仪器检测超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）结果的一致性。 方法 选择2018年3~7月来深圳龙华区人民医院门诊就诊的感染发烧患者156例,采用VITROS5600全自动干片生化免疫分析仪和AU5800生化分析仪检测血清中hs-CRP浓度,以及迈瑞BC5390血球-超敏一体机检测全血中hs-CRP。以参加卫生部室间质评的AU5800作为参考仪器,VITROS5600和5390作为对比仪器,分析3种不同仪器检测hs-CRP结果的一致性。 结果 156例患者血清中hs-CRP浓度参考仪器检测结果为93.64±79.74 mg/L,迈瑞5390全自动血球-超敏C反应蛋白一体机检测结果为87.98±76.57 mg/L,两者之间差异无统计学意义（t=0.9124,P>0.05）,而VITROS5600干片生化分析仪检测结果为182.38±158.79 mg/L,明显高于参考仪器,差异有统计学意义（t=6.805 6,P<0.05）。3种仪器检测hs-CRP浓度之间均呈正相关,5390与AU5800E和VITROS5600与AU5800之间相关系数（r ²）分别为0.968 5和0.953 0。 结论 5390血球-超敏C反应蛋白一体机和AU5800生化分析仪检测hs-CRP结果具有良好的一致性,而VITROS5600干片生化免疫分析仪检测的结果明显偏高,但3种不同仪器检测hs-CRP具有良好的正相关。