中国人群红细胞意外抗体阳性率调查及特异性抗体分布特征*

doi:10.3969/j.issn.1671-2587.2025.03.002

临床输血与检验 ›› 2025, Vol. 27 ›› Issue (3): 291-299.DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2025.03.002

中国人群红细胞意外抗体阳性率调查及特异性抗体分布特征^*

宋奥微¹, 王文文², 田芬芳¹, 邢莉莉¹, 牛佳萌¹, 常婧妍¹, 杨颖群¹, 马婷¹, 王文华¹, 杨江存¹, 孙杨¹

¹陕西省人民医院输血科, 陕西西安 710068;
²陕西省旬邑县医院检验科, 陕西咸阳 711300

收稿日期:2025-02-11 发布日期:2025-06-23
通讯作者: 孙杨,主要从事临床输血与大数据精准输血研究,（E-mail）suny519@163.com。共同通信作者杨江存,主要从事临床输血研究,（E-mail）yjc65@sina.com。
作者简介:宋奥微,主要从事临床输血工作,（E-mail）1731202306@qq.com。并列第一作者：王文文,主要从事临床检验与输血工作,（E-mail）18091006457@163.com。
基金资助:
*本课题受陕西省科技厅科技成果转移与推广计划-获奖成果转化项目（No.2019CGHJ-09）,陕西省人民医院领军人才基金项目（No.2021LJ-14）资助

Investigate the Positive Rate of Unexpected Red Cell Antibodies and Distribution Characteristics of Specific Antibodies in the Chinese Population

SONG Aowei¹, WANG Wenwen², TIAN Fenfang¹, XING Lili¹, NIU Jiameng¹, CHANG Jingyan¹, YANG Yingqun¹, MA Ting¹, WANG Wenhua¹, YANG Jiangcun¹, SUN Yang¹

¹Department of Transfusion Medicine, Shaanxi People's Hospital, Xi'an, 710068;
²Department of Laboratory, Xunyi County Hospital, Xianyang, Shaanxi 712000

Received:2025-02-11 Published:2025-06-23

摘要/Abstract

摘要： 目的本次调查旨在全面、系统地分析中国人群红细胞意外抗体的阳性率及特异性抗体分布特征,为我国血型意外抗体筛查、抗体鉴定谱细胞抗原构成提供数据支持。方法在PubMed、CNKI、万方Data等权威数据库中,检索我国31个省市住院患者人群（5 111 549人）和献血人群（7 985 273人）意外抗体的研究文献,时间范围自1981年1月起至2023年12月。按照纳入排除标准,对文献进行筛选、资料提取和质量评价。结果住院患者意外抗体阳性率为0.47%;献血者意外抗体阳性率为0.10%;孕产妇入院筛查意外抗体阳性率为0.71%;有输血史患者意外抗体阳性率为1.22%;有妊娠史者意外抗体阳性率为0.91%;输血/妊娠人群意外抗体阳性率为1.15%。住院患者特异性抗体占比依次为Rh>MNS>Lewis>Kidd>Duffy>Xg>ABO亚型>I>Diego>P>Kell>Lutheran>H;献血人群特异性抗体占比依次为MNS>Rh>Lewis>P>ABO亚型>I>Kell>Kidd>Diego>Duffy>Lutheran>H;孕产妇特异性抗体占比依次为Rh>MNS>Lewis>Kidd>P>H>Duffy>I>Diego。住院患者特异性抗体构成占比排序为抗-E>抗-M>抗-D>抗-Ec>抗-Le^a>抗-C>抗-c>抗-Jk^a>抗-Ce>抗-Le^b等;献血者特异性抗体构成占比排序为抗-M>抗-E>抗-P1>抗-D>抗-Le^a>抗-Le^b>抗-C>抗-N>抗-I>抗-A1等;孕产妇特异性抗体构成占比排序为抗-E>抗-M>抗-D>抗-C>抗-Le^a>抗-Ec>抗-EC>抗-P1。结论我国住院患者红细胞意外抗体阳性率显著高于献血人群,特异性抗体分布特征在不同人群和地域间存在一定差异。

关键词: 红细胞, 红细胞意外抗体, 特异性抗体, 血型

Abstract: Objective This survey aims to comprehensively and systematically analyze the positive rate of unexpected red cell antibodies and the distribution characteristics of specific antibodies in the Chinese population. This study aims to provide data support for screening unexpected antibodies and for determining the spectrum of cell antigen composition in China. Methods Research literature on unexpected antibodies in hospitalized patients and blood donors across 31 provinces and municipalities in China was searched in PubMed, CNKI, Wanfang Data, and other authoritative databases from 1981 to December 2023. The literature was screened according to inclusion and exclusion criteria, data extraction was performed, and a quality assessment was conducted. Results The positive rate of unexpected red cell antibodies in hospitalized patients was 0.47%. The rate in blood donors was 0.10%. The rate in hospitalized mothers was 0.71%. The rate in blood transfusion patients was 1.22%, and the rate in pregnant women was 0.91%. The positive rate in blood transfusion/pregnancy was 1.15%. The proportion of specific antibodies in hospitalized patients is in the following order: Rh>MNS>Lewis>Kidd>Duffy>Xg>ABO subtype>I>Diego>P>Kell>Lutheran>H; the proportion of specific antibodies in blood donors is in the following order: MNS>Rh>Lewis>P>ABO subtype>I>Kell>Kidd>Diego>Duffy>Lutheran>H; the proportion of specific antibodies in pregnant and postpartum women is in the following order: Rh>MNS>Lewis>Kidd>P>H>Duffy>I>Diego. The composition proportion of specific antibodies in hospitalized patients is in the following order: anti-E>anti-M>anti-D>anti-Ec>anti-Le^a>anti-C>anti-c>anti-Jk^a>anti-Ce>anti-Le^b, the composition proportion of specific antibodies in blood donors is in the following order: anti-M>anti-E>anti-P1>anti-D>anti-Le^a>anti-Le^b>anti-C>anti-N>anti-I>anti-A1; the composition proportion of specific antibodies in pregnant and postpartum women is in the following order: anti-E>anti-M>anti-D>anti-C>anti-Le^a>anti-Ec> anti-EC>anti-P1. Conclusion The positive rate of unexpected antibodies in hospitalized patients in China is significantly higher than that in blood donors, and the distribution characteristics of specific antibodies vary among different populations and regions.

Key words: Red cell, Unexpected red cell antibodies, Specific antibodies, Blood groups

中图分类号:

R446.6

宋奥微, 王文文, 田芬芳, 邢莉莉, 牛佳萌, 常婧妍, 杨颖群, 马婷, 王文华, 杨江存, 孙杨. 中国人群红细胞意外抗体阳性率调查及特异性抗体分布特征^*[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(3): 291-299.

SONG Aowei, WANG Wenwen, TIAN Fenfang, XING Lili, NIU Jiameng, CHANG Jingyan, YANG Yingqun, MA Ting, WANG Wenhua, YANG Jiangcun, SUN Yang. Investigate the Positive Rate of Unexpected Red Cell Antibodies and Distribution Characteristics of Specific Antibodies in the Chinese Population[J]. JOURNAL OF CLINICAL TRANSFUSION AND LABORATORY MEDICINE, 2025, 27(3): 291-299.

参考文献

[1] 克劳迪娅. AABB技术手册[M].桂嵘,陈秉宇,黄远帅,等译.20版.长沙:中南大学出版社,2022.277.
[2] 杨成民,刘进,赵桐茂.中华输血学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2022.179-182.
[3] CHEN C X,TAN J Z,WANG L X,et al.Unexpected red blood cell antibody distributions in Chinese people by a systematic literature review[J]. Transfusion,2016,56(4): 975-979.
[4] 郭伟洁,刘泽雅,张凡,等. 中国献血人群意外抗体阳性率的Meta分析[J]. 临床输血与检验,2021,23(2):202-212.
[5] 徐向华. 22682例无偿献血者血液标本的不规则抗体筛查结果[J]. 中国输血杂志,2015,28(9):1136-1137.
[6] 陈善华,王志红,吴宗泽. 献血者中进行不规则抗体筛查结果分析[J]. 临床血液学杂志(输血与检验版),2012,25(8): 525-526.
[7] 曹斌,周国平,郑岚. 红细胞磁化技术用于献血者不规则抗体筛查的试验研究[J]. 检验医学与临床,2019,16(9): 1254-1256.
[8] 蔡茵,曹斌,周喆,等. 上海地区无偿献血者血液中不规则抗体的调查[J]. 中国输血杂志,2017,30(7):791-793.
[9] 黄力勤,邬林枫,李彤,等. 全面开展献血者意外抗体筛查结果分析和不同检测模式成本比较[J]. 中国输血杂志, 2022,35(3):324-327.
[10] GARCÍA M A,BAUTISTA L,PALOMINO F. Should blood donors be routinely screened for irregular antibodies?[J]. Immunohematology,2012,28(2):60-66.
[11] MILKINS C.The minimum requirements for red cell serological testing[J]. ISBT Sci Ser,2011,6(1):189-192.
[12] 马春娅,李小飞,于洋,等. 红细胞意外抗体筛查与鉴定抗原谱构成中国专家共识[J]. 临床输血与检验,2024,26(2): 156-163.
[13] ULRICH T J B,ELLSWORTH M A,CAREY W A, et al. Predictive ability of direct antibody testing in infants born to mothers with Rh(D) and other minor red blood cell antibodies[J]. Am J Perinatol, 2015,32(10):987-992.
[14] 郑艳玲,洪强,王前明. 3 774例孕妇红细胞不规则抗体筛查的调查分析[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(24):131-134.
[15] 郑皆炜,刘曦,沈伟,等. 红细胞血型不规则抗体与疾病的关联性研究[J]. 中国输血杂志,2019,32(12):1271-1273.
[16] 秦小林,钟澄波. 对血站不规则抗体筛查的论述[J]. 检验医学与临床,2020,17(S1):152-154.
[17] 李京. 临床输血与检验[M].北京:化学工业出版社,2021.
[18] 李丹,刘湘巧,陈明军,等. 4种抗体筛选细胞与谱细胞的试剂比对及不规则抗体筛查现状分析[J]. 中国卫生检验杂志, 2020,30(10):1196-1199.

中国人群红细胞意外抗体阳性率调查及特异性抗体分布特征^*

Investigate the Positive Rate of Unexpected Red Cell Antibodies and Distribution Characteristics of Specific Antibodies in the Chinese Population

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价

关于本刊

作者中心

在线期刊

访问统计

联系我们

[1]	赵桐茂. RhCE抗原错配是中国输血患者的主要风险[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(3): 289-290.
[2]	付晓艳, 甄自达, 马曙轩. Ⅳ期高危神经母细胞瘤患儿自体造血干细胞移植红细胞输注的影响因素分析[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(3): 300-305.
[3]	孙莉萍, 曹腾宇, 段翠密, 于洋. 利用细胞化学染色方法和原位杂交技术探讨红细胞中核酸物质表达及定位情况^*[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(3): 325-328.
[4]	李济洋, 李辰琰, 周欠欠, 詹林盛. 一种红细胞同种异体免疫动物模型的构建^*[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(3): 340-346.
[5]	赵薇, 郑子薇, 卢发强, 杨宜承. 评估甘露醇-腺嘌呤-磷酸盐（MAP）溶液重悬洗涤红细胞的质量和储存期限^*[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(3): 378-383.
[6]	任道菊, 杨金华, 李小薇, 肖军, 李翠莹. 应用孕妇外周血cff-DNA检测胎儿RHD血型基因的方法学研究^*[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(2): 163-168.
[7]	付丽辉, 马春娅, 罗圆圆, 沈伟, 向东, 于洋. 一例意外抗体阳性患者造血干细胞移植后抗体监测结果分析[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(2): 169-174.
[8]	李菲, 古丽米热·买买提吐尔干, 孔朝明, 邱进, 王儒彬, 赵铁锁, 陈伟. Kidd血型抗原弱表达三代基因测序（TGS）与血清学结果对照分析^*[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(2): 179-185.
[9]	李峣, 史鸣昊, 沈忠军, 王欣, 赵丽艳. ABO基因启动子甲基化在肿瘤患者ABO血型抗原表达减弱中的作用和机制的研究进展^*[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(2): 283-288.
[10]	李国才, 桂嵘, 黄雪原, 屈琳, 周雄辉, 刘凤霞. 湖南省ABO血型分布及其与恶性肿瘤的相关性分析^*[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(1): 70-75.
[11]	赵亚玲, 张媛媛, 邵伟, 王子夜, 马斯禹, 王艳侠, 江欣, 甘佳. AB血型个体ABO抗原减弱的原因与探讨^*[J]. 临床输血与检验, 2025, 27(1): 76-82.
[12]	郑妍, 王文婷, 杨龙飞, 王琼, 穆士杰. 8例RhD变异型的血清学特征及基因序列分析[J]. 临床输血与检验, 2024, 26(6): 762-765.
[13]	李艳, 周丽玲, 马肇泽, 祝凯捷, 王辰龙. 25例B亚型/AB亚型的ABO基因序列分析^*[J]. 临床输血与检验, 2024, 26(6): 787-791.
[14]	任道菊, 李小薇, 李翠莹. 无创胎儿游离DNA血型检测在产前诊断中的研究进展^*[J]. 临床输血与检验, 2024, 26(6): 835-842.
[15]	齐畅, 孟祥红. 红细胞免疫相关表面抗原及其功能^*[J]. 临床输血与检验, 2024, 26(6): 855-858.