摘要： 目的 分析1例疑似超溶血综合征并发多脏器功能障碍病例,探讨输血后超溶血综合征的早期识别及诊疗策略。方法 回顾分析患者发病前后血红蛋白、胆红素、尿素、肌酐、血气分析数值,检验并复核输血前后送检标本血型、直接抗人球蛋白试验、意外抗体筛查等实验室结果,结合临床症状及体征明确新的诊疗思路。结果 患者接受去白悬浮红细胞输注后血红蛋白降至54 g/L,总胆红素：210.1 μmol/L,直接胆红素：105.0 μmol/L,间接胆红素：105.1 μmol/L,伴高热、黄疸、酱油色血尿,同时出现呼吸衰竭、急性肝肾功能损伤等,给予抗感染、气管插管、激素冲击治疗、床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）等治疗好转后出院。结论 当患者输注红细胞后血红蛋白值不增反降,且显著低于输注前血红蛋白数值,应高度警惕超溶血综合征,该病例的报道以期为此类剧烈溶血患者提供新的诊疗思路。

关键词: 急性超溶血综合征, 急性输血性溶血反应, 免疫球蛋白

中图分类号: 

• R457.1⁺3