临床输血与检验 ›› 2017, Vol. 19 ›› Issue (4): 358-361.DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2017.04.014
张菁, 邵春燕, 卓海龙, 王海平, 骆群
ZHANG Jing, SHAO Chun-yan, ZHUO Hai-long, et al
摘要: 目的 探讨化学发光法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)联合酶联免疫法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的复查策略。方法 采用CLIA法筛选出抗-HCV S/CO﹥0.40的血清样本,再采用2种ELISA法试剂进行复查,对至少1种试剂检测结果在临界值(CLIA法S/CO﹥0.90,ELISA法S/CO﹥0.80)以上的样本,采用荧光定量聚合酶链反应(realtime fluorescence quantitative PCR,FQ-PCR)方法进行HCV核酸定量(HCV RNA)。结果 从本院临床患者中筛选出CLIA法抗-HCV S/CO﹥0.40的样本进行ELISA法检测,至少1种试剂检测结果在临界值以上的血清样本201例,其中强生CLIA、索林ELISA和科华ELISA法阳性率分别为2.5%(150/5 800)、1.6%(96/5 800)和1.5%(89/5 800)。CLIA及2种ELISA法试剂检测结果均呈阳性的样本75例,阳性率为1.3%(75/5 800);FQ-PCR法检测结果阳性51例,阳性率为0.9%(51/5 800)。CLIA法检测抗-HCV S/CO﹥0.40且<0.90的样本有40份,CLIA法检测抗-HCV S/CO﹥0.90且<0.99的样本有8份;CLIA法检测抗-HCV S/CO≥1.0的样本有153例,其中S/CO 1.00~5.00的样本有66例,S/CO 5.01~10.00的样本16例,S/CO 10.01~20.00的样本5例,S/CO﹥20.00的样本66例。结论 对CLIA法检测抗-HCV S/CO﹥0.40且<0.90的样本未发现漏检,建议直接发放阴性结果,减少试剂浪费;对CLIA和ELISA法检测抗-HCV阳性样本进行HCV RNA检测,并结合临床表现进行诊断及疗效评价。
中图分类号: