10173例检测乙型肝炎标本的血清学与核酸结果分析*

doi:10.3969/j.issn.1671-2587.2020.06.006

临床输血与检验 ›› 2020, Vol. 22 ›› Issue (6): 583-586.DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2020.06.006

• 安全输血感染性疾病检测策略多中心研究项目 • 上一篇下一篇

10173例检测乙型肝炎标本的血清学与核酸结果分析^*

刘海艇, 邓智华, 蔡丹, 孟芹, 桂嵘, 王勇军, 凌锋, 王海燕, 陈军浩, 王顺, 谢华斌, 黄丽芳, 王占科, 李志波, 程金凤, 焦巍, 唐曙明, 谢小兵, 江小工, 陈亚军, 周红霞, 骆群, 黄远帅, 周明, 吕小英

410013 中南大学湘雅三医院输血科(刘海艇,桂嵘); 解放军总医院第五医学中心输血医学科(骆群); 西南医科大学附属医院输血科(黄远帅); 湖南省人民医院输血科(周明); 陆军第七十三集团军医院输血科(吕小英); 永州市中心医院输血科(邓智华); 湘潭市中心医院输血科(蔡丹); 感染性疾病及肿瘤基因诊断技术国家地方联合工程研究中心(孟芹); 中南大学湘雅二医院输血科(王勇军); 怀化市第一人民医院检验科(凌锋); 青岛大学附属医院输血科(王海燕); 南京鼓楼医院检验科(陈军浩); 武汉市第一医院输血科(王顺); 厦门大学附属心血管病医院检验科兼输血科(谢华斌); 韶关市第一人民医院检验中心(黄丽芳); 解放军第九〇八医院检验科(王占科); 浏阳市人民医院检验科(李志波); 株洲市中心医院输血科(程金凤); 长沙市妇幼保健院检验科兼输血科(焦巍); 深圳市人民医院检验科兼输血科(唐曙明); 湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心(谢小兵); 解放军第九二一医院输血医学科(江小工); 韶关市妇幼保健院检验与遗传中心(陈亚军); 湖南省岳阳市一人民医院输血科(周红霞)

收稿日期:2020-09-09 出版日期:2020-12-20 发布日期:2021-01-18
通讯作者: 骆群,男,副主任医师,博士,主要从事临床输血与免疫血液学方面研究,(E-mail)123498896@qq.com;黄远帅,男,研究员,博士,主要从事输血医学方面研究,(E-mail)hys@live.cn;周明,男,主任医师,学士,主要从事血液病学与输血医学方面研究,(E-mail)760104100@qq.com;吕小英,女,副主任技师,学士,主要从事临床输血检验方面研究,(E-mail)1250909181@qq.com。
作者简介:刘海艇(1994-),女,硕士,主要从事临床输血与传染病学方面研究,(E-mail)2307103627@qq.com;邓智华(1984-),男,副主任技师,学士,主要从事输血技术和输血治疗方面研究,(E-mail)153474633@qq.com;蔡丹(1971-),女,主任技师,学士,主要从事输血免疫学自体血液应用方面研究,(E-mail)1966632091@qq.com;孟芹(1987-),女,学士,主要从事生物化学与分子生物学诊断方面研究,(E-mail)604815785@qq.com。
基金资助:
*本课题受国家卫生健康委科技重大专项(No.020ZX10001002);湖南省科技重大专项(No.2013FJ1010)资助

Results of 10173 Hepatitis B Specimens Detected by Serologic Test and Nucleic Acid Testing

LIU Hai-ting, DENG Zhi-hua, CAI Dan, et al

Blood Transfusion Department,The Third Xiangya Hospital of Central South University,Hunan 410013

Received:2020-09-09 Online:2020-12-20 Published:2021-01-18

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨临床乙型肝炎表面抗原HBsAg无反应性标本中开展乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测的意义。方法收集2019年10月~2020年6月期间,全国23家医院10 173例标本HBV血清学和核酸检测结果,首次纳入HBsAg无反应性标本,分析血清HBV DNA定性检测结果。从中再次纳入HBV DNA阳性,且进行了乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb)血清学标志物检测标本,进行Ct值区间总体分布和HBV血清学标志物模式分析。结果纳入的9 186例HBsAg无反应性标本中,血清HBV DNA阳性例数为254例(2.77%)。再次纳入的HBV DNA阳性且进行HBV血清学标志物检测的168例标本中有8种HBV血清学标志物模式。其中,166例(98.81%)可能是隐匿型乙型肝炎感染(Occult hepatitis B infection,OBI)患者。结论 HBV核酸检测能从HBsAg无反应性标本检出一定比率的乙型肝炎患者,特别对OBI患者具有较好的检出效果。HBV核酸筛查对OBI检出以及防止HBsAg漏检具有重要的意义。

关键词: 乙型肝炎病毒核酸检测, HBsAg, HBV血清学标志物, 隐匿型乙型肝炎感染

Abstract: Objective To discuss the detection of hepatitis B virus (HBV) nucleic acid testing (NAT) in HBsAg-negative specimens.Methods A total of 10 173 results of HBV serology test and nucleic acid test from 23 hospitals in China between Oct 2019 and Jun 2020 were collected.HBsAg-negative specimens were Firstly included,and results of serum HBV DNA qualitative test were analyzed.Positive HBV DNA specimens were further included,and tested for serological marker HBsAb,HBeAg,HBeAb and HBcAb.The overall distribution of Ct value intervals and serological marker patterns were analyzed.Results 254(2.77%)of 9 186 HBsAg negative cases included were HBV DNA positive.There were eight serological patterns of HBV markers in 168 HBV DNA positive.166(98.81%) of those patients were occult hepatitis B infection(OBI).Conclusion HBV NAT could detect a certain percentage of HBV patients in HBsAg-negative specimens,especially for OBI patients.HBV NAT screening is important to detect OBI to avoid missing cases.

Key words: Hepatitis B virus nucleic acid testing, HBsAg, Hepatitis B serological markers, Occult hepatitis B infection

中图分类号:

R512.62

刘海艇, 邓智华, 蔡丹, 孟芹, 桂嵘, 王勇军, 凌锋, 王海燕, 陈军浩, 王顺, 谢华斌, 黄丽芳, 王占科, 李志波, 程金凤, 焦巍, 唐曙明, 谢小兵, 江小工, 陈亚军, 周红霞, 骆群, 黄远帅, 周明, 吕小英. 10173例检测乙型肝炎标本的血清学与核酸结果分析^*[J]. 临床输血与检验, 2020, 22(6): 583-586.

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10173例检测乙型肝炎标本的血清学与核酸结果分析^*

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