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临床输血与检验 ›› 2019, Vol. 21 ›› Issue (5): 458-461.DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2019.05.003

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输血相关铁过载评估及联合疗法与单一疗法比较研究

谭碧雯, 梁群, 陈健红, 李翊泉, 李莹   

  1. 510220 广东省广州市红十字会医院输血科(谭碧雯,梁群);
    广东省人民医院输血科(陈健红);
    广州医科大学第一附属医院输血科(李翊泉);
    广州医科大学第二附属医院输血科(李莹)
  • 收稿日期:2018-02-11 出版日期:2019-10-20 发布日期:2019-10-29
  • 作者简介:谭碧雯(1977-),女,广东广州人,主管技师,学士,主要从事临床输血、输血安全、血液保存工作,(Tel)18925105258(E-mail)106tan@163.com。

  • Received:2018-02-11 Online:2019-10-20 Published:2019-10-29

摘要: 目的 探讨去铁酮(DFP)、去铁胺(DFO)联合方案对比单一疗法中DFP与DFO的疗效。方法 收集2011年1月~2016年12月收治地中海贫血患者164例,评估接受联合方案(DFO + DFP,n= 51)和DFP(n= 39)或DFO(n= 74)病患的疗效。心肌、肝铁含量的评估采用MRI T2*时间测量。结果 三种方案铁摄取的差异无统计学意义(F=0.207,P=0.819),铁排泄的差异有统计学意义(F=8.196,P=0.019)。三种方案随访中铁蛋白水平与治疗前比较,均有明显下降。联合方案在治疗后1个月、2个月、3个月的血清铁蛋白的平均值下降最明显,差异有统计学意义(F=5.527,P=0.044),而在后期三组间下降的差异无统计学意义(F=1.492,P=0.298)。三种方案对心脏功能比较并无明显差异。另外,三组间在心肌T2*(P=0.012)及肝T2*(P=0.019)方面的差异有统计学意义。结论 地中海贫血患者中,联合方案在清除铁超载方面优于DFO或DFP单一疗法,联合治疗并没有显示对心脏功能的额外影响。

关键词: 联合治疗, 铁过载, 输血相关, 疗效

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