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临床输血与检验 ›› 2025, Vol. 27 ›› Issue (2): 274-282.DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2025.02.019

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恶性血液病患者侵袭性真菌病的研究进展

沈汉影, 汤宝林, 强萍   

  1. 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院),安徽合肥 230001
  • 收稿日期:2024-12-02 出版日期:2025-04-20 发布日期:2025-04-17
  • 通讯作者: 强萍,主要从事血液病诊治和造血干细胞移植,(E-mail) qiangping8663@163.com。共同通信作者:汤宝林,主要从事血液病诊治和造血干细胞移植,(E-mail)zwcrystalbl@163.com。
  • 作者简介:沈汉影,主要从事恶性血液病的诊断和治疗,(E-mail)Hanyingshen @126.com。

  • Received:2024-12-02 Online:2025-04-20 Published:2025-04-17

摘要: 近年来恶性血液病患者的治疗方案不断优化,造血干细胞移植、靶向及免疫治疗改善了患者的预后,尽管大部分患者采用了预防策略,但恶性血液病患者侵袭性真菌病(invasive fungal disease, IFD)的发病率仍呈上升趋势。IFD的临床症状常缺乏特异性,其诊断具有挑战性,通常依赖于微生物学、影像学以及组织病理学检查;高通量测序技术等新型技术的飞速发展,有望提高IFD的诊断效能。早期识别高危患者,并给予预防性抗真菌治疗,可以降低IFD的发生率和死亡率。此外,准确把握启动治疗的时机及选择合理的抗真菌药物至关重要;IFD的治疗策略中,经验性抗真菌治疗、诊断驱动治疗和目标治疗占据核心地位。本文对恶性血液病患者IFD的流行病学、病原学、预防策略及治疗方案进行了系统综述,为恶性血液病患者的临床治疗提供科学依据和决策支持。

关键词: 恶性血液病, 侵袭性真菌感染, 侵袭性真菌病

中图分类号: