目的研究雷帕霉素对输血相关急性肺损伤（TRALI）和急性胰腺炎相关性肺损伤（APALI）的SD大鼠肺组织核转录因子p65 (NF-κB p65)和信号转导与转录激活子-1(STAT-1)基因相对表达量的影响。方法将SD大鼠60只随机分成6组,分别为TRALI组、APALI组、雷帕霉素干预TRALI组、雷帕霉素干预APALI组、雷帕霉素干预对照组、正常对照组,每组10只。应用实时荧光定量RT-PCR检测大鼠肺组织NF-κB p65和STAT-1基因相对表达量,分析雷帕霉素对TRALI、APALI在mTOR相关细胞凋亡过程的干预作用。结果相比正常对照组,TRALI及APALI组大鼠肺组织NF-κB p65和STAT-1基因相对表达量均有不同程度下降（P<0.05）,且APALI组下降程度比TRALI组更明显（P<0.01）;雷帕霉素干预后,TRALI组NF-κB p65和STAT-1基因相对表达量与TRALI组比较均进一步下降（P<0.01）,而APALI组和对照组下降则不明显或无变化（P>0.05）。结论应用雷帕霉素干预治疗TRALI大鼠可能会进一步加重其肺损伤的程度,而雷帕霉素对APAL大鼠则影响作用有限。

目的探讨不同的血液贮存温度和贮存时间对去白细胞悬浮红细胞白细胞清除效果的影响,选择并建立合适的去除白细胞的操作方法,进一步提高血液中白细胞的清除效果。方法抽取本站采集的无偿献血者全血220份,在不同的贮存温度（2℃~6℃、18℃~25℃）、贮存时间（2、4、6、12、24、36、48、60、72 h）和即采即滤条件下随机分组,制备去白细胞悬浮红细胞,分别留取相应的标本检测血液过滤前后的白细胞含量,对检测结果进行对比、分析。结果①2℃~6℃组白细胞残留量符合国家标准且明显低于18℃~25℃组和即采即滤组,差异有统计学意义（P <0.01）。②2 h组白细胞残留量明显高于4 h组,检测结果均符合国家标准,两者比较差异有统计学意义（P <0.01）;4 ~72 h组白细胞残留量呈逐步增高趋势,4~24 h各组白细胞残留量均明显低于国家标准,与4 h组相比差异无统计学意义（P >0.05）;36 h组 、48 h组白细胞残留量符合国家标准,与4 h组相比差异有统计学意义（36 h组：P <0.05 ;48 h组：P <0.01）;60 h组 、72 h组白细胞残留量超过国家标准,与4 h组相比差异有统计学意义（P <0.01）。结论全血采集完成应置于4℃±2℃环境条件下贮存4 h后,最好在24 h内但不超过48 h,尽快制备去白细胞悬浮红细胞,可有效提高白细胞清除效果。

目的分析邯郸地区临床红细胞类制品使用规律,建立最优的数学模型并进行预测,以指导血液机构的相关业务工作。方法对邯郸市2002年1月~2013年12月每月向本地区临床供应红细胞类制品量,经Epidata3.0双录入数据,导入IBM SPSS 21,对临床用血量采用曲线回归和专家建模器分别建立数学模型,并选出最优模型,再利用该模型对临床用血量进行预测,并验证模型效果。结果曲线回归方程中R2最高的曲线为三次多项式函数,R2=0.947,P<0.05,拟合方程为 Y=2 413.906+83.189X-0.602X2+0.004X3。专家建模器给出ARIMA (0,1,1)(0,1,1)模型,残差的白噪声检验结果显示P>0.05,为白噪声序列,模型均提取了原序列中所有数据信息,模型诊断得以通过。用两种模型分别预测2014年1~6月临床用血量,ARIMA (0,1,1)(0,1,1)模型预测值的相对误差均在5%以内;三次方程模型预测偏差较大,最高达14.68%。ARIMA模型优于三次方程模型。结论通过建立数学模型的方式,补充后续数据,血液机构能够科学地预测用血趋势,有效指导采供血工作。

目的为1例自身抗体阳性的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)贫血患儿筛选合适红细胞血液制剂,纠正其低血红蛋白血症。方法采用微柱凝胶法进行血型鉴定,抗人球蛋白法进行抗体筛查和交叉配血。结果患儿存在自身抗体干扰交叉配血主侧试验,经“盲配”多个供者,为患儿选择了2单位主侧凝集强度小于或者接近自身对照的红细胞进行临床输注。结论自身抗体致主侧配血不合非临床输血的绝对禁忌,输注1.5 U红细胞悬浮液后,患儿血红蛋白得到有效提升。

目的评估单采血小板样本核酸检测的必要性,以及常规酶免和混样核酸平行检测模式的可行性。方法血液筛查方法为2遍酶免（ELISA）加1遍核酸检测（NAT）。抗-HCV、抗-HIV1/2检测采用万泰和新创公司生产的ELISA试剂盒,HBsAg检测采用科华和新创公司生产的ELISA试剂盒。单采血小板样本采用ELISA与混样核酸平行检测,核酸检测采用罗氏COBASs201系统（6混样）。对ELISA反应性、NAT阴性样本进行确证实验,对ELISA阴性、NAT反应性献血者进行确认及追踪随访。结果共检测单采血小板样本37 496例,检出反应性样本64例,其中ELISA双试剂、NAT检测均为反应性12例,ELISA双试剂反应性、NAT阴性5例;ELISA单试剂、NAT均为反应性4例, ELISA单试剂反应性、NAT阴性20例;ELISA阴性、NAT反应性23例。6例ELISA反应性、NAT阴性样本的确证实验阳性,其中4例为ELISA双试剂反应性,2例为ELISA单试剂反应性。23例ELISA阴性、NAT反应性献血者,经确认22例为隐匿性HBV感染者,1例为HIV“窗口期”感染者。结论ELISA与核酸检测形成互补,能有效减少单采血小板的输血感染风险;混样核酸与ELISA平行检测模式可行,可最大限度的缩短检测时间。

目的实施新的临床用血申请分级管理制度,评价临床用血申请分级审核的监管效果。方法对2013年7月~2014年6月5 476张临床用血申请单进行质量审核,按照PDCA循环原理重新修订和实施医院临床用血申请分级管理制度,HIS系统建立主治或以上专业技术职称医师开具临床用血电子申请自动授权管理,输血科建立临床用血申请单全面质量审核及实时记录,定期统计分析、上报、公示临床用血申请分级审核签字情况,实施全医院临床用血申请分级管理的综合质量目标控制。结果临床用血申请上级医师审核签字合格率大于96.97%;临床用血申请单科主任审核签字合格比例由22.97%上升到95.00%(P <0.01);医务处审核签字合格率由88.00%上升到95.00%。结论执行新的临床用血申请分级管理制度可显著改善质量,有利于临床合理用血水平的提高。

目的通过对丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测不合格的献血者在第2次献血时筛查结果的分析,并与合格献血者进行比较,探讨核酸检测模式下血站实验室进行ALT筛查对提高血液安全性的意义。方法对2011年11月~2013年7月上海地区498 085例献血者中再次参加献血,且2次献血间隔期在365天以内的单ALT不合格献血者和合格献血者进行分组,比较两组人员在第2次献血时的筛查不合格率;同时,对单ALT不合格献血组中HBV、HCV检测结果不合格的人员进行确认实验并分析结果。结果单ALT不合格献血组的第2次献血筛查结果中ALT不合格率为20.32%,显著高于合格献血组（P<0.01）;HBV、HCV、HIV和梅毒筛查的不合格率为0.13%、0.20%、0%和0.07%,与合格献血组的差异无统计学意义（P>0.05）;其HBV、HCV检测不合格人员的确认实验结果均为阴性。在2组ALT不合格人员中未发现HBV、HCV酶联免疫吸附法（ELISA）无反应性而核酸检测反应性的献血者。结论开展核酸检测后,ALT筛查在排查献血者HBV、HCV窗口期感染或HBV隐匿性感染的意义不大,对提高血液安全的效果不明显。

目的掌握本市无偿献血人群中RhD血型的分布和RhD阴性稀有血型库的建设情况,通过分析RhD阴性血液血源供血和输血现状,找出科学有效的管理方法。方法对2009~2014年共561 360名无偿献血者进行RhD测定,确认为RhD阴性者,进一步测定表型并建立稀有血型献血者信息库。结果561 360名无偿献血者中有2 343名测定结果为RhD阴性（阴性率0.42%）,符合我国汉族人群中RhD阴性比值,RhD阴性人群中ABO血型分布为O>A>B>AB,采取提供库存血液或定向招募（机采）RhD阴性献血者献血的供血方式,对临床给予科学合理用血的指导以保证血液供应。结论实行RhD阴性血液的血源、供血和输血全程管理,能确保临床需求及有效保护稀有血源。

目的 通过对采集的无偿献血者血液标本进行最终ABO血型确认鉴定,并和初筛血型进行比较,分析影响血型初筛鉴定的因素,以采取有效措施提高血型初筛鉴定的准确性。方法 对安阳市中心血站2012~2014年采集的190 310份无偿献血者血液标本进行ABO血型鉴定,将初筛和最终鉴定结果进行比较分析。结果 190 310份血液标本中血型初筛错误571例,占0.30%（571/190 310）; 人为因素造成的血型初筛错误439例,占76.88%（439/571）; 非人为因素造成的血型初筛错误132例,占23.12%（132/571）; 每年1、7、8月份和其他月份血型初筛错误率比较,χ²=80.86、56.18、56.63,P< 0.05; 团体与非团体献血的血型初筛错误率比较,2012年χ²=30.02,2013年χ²=18.09,2014年χ²=10.75,P< 0.05。结论 ABO血型初筛鉴定影响因素多,人为因素为首要因素,环境温度对血型初筛鉴定有影响。应严格规范操作,改善采血环境,团体或集中采血时应增加人员数量,合理安排工作流程; 同时强化各环节质量管理,采取相应预防措施,保证血型初筛鉴定的准确性。作者单位：455000 河南省安阳市中心血站检验科

目的探讨造成血小板检测项目不合格报废的主要原因,降低阳性报废率。方法对唐山血站2009~2014年度采集的机采血小板因血液检测项目不合格而报废的原因进行统计分析,以采取针对性的措施。结果2009年1月~2014年12月 29 673份机采血小板标本共计报废159份,2009~2011年报废率逐年增加,而2012~2014逐年降低。结论通过各项有效举措,血小板检测项目阳性报废率大大降低,降低了因血小板报废造成的血液资源浪费。

目的对本市无偿献血流失人群进行统计分析,了解其流失的原因,有针对性的制定再招募策略,努力使其回归献血。方法用血液信息管理软件对献血者进行筛选,排除调查对象中因传染病检测不合格因素,筛选出以往曾参加过无偿献血而近2年未参加者进行电话回访。结果近2年未参加无偿献血共3611例,成功调查2918例。未再次献血原因中前3位的为交通与时间不方便（占37.11%）,忘记再次献血(占26.29%),曾发生过献血反应(占12.61%)。有再次献血意愿人群中,学生、军人和自由职业者分别占69.54%、71.05%和50.57%。大学以上学历以及初中及以下学历的为71.49%和60.42%。从年龄上看,18~30及31~40岁年龄段人群有回归献血意愿的较多,分别为68.47%和62.17%。结论本调查结果显示,本市对于流失献血者的再招募重点应放在年龄<40周岁,学历偏低的自由职业人群。

目的评估化学发光免疫试验（CLIA）法检测人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体的特异性,并对HIV抗体阳性患者进行分析。方法采用CLIA试验对本院住院和门诊73727例拟输血患者血清标本进行HIV抗体检测,阳性标本用免疫印迹试验（WB）确认。结果CLIA 法检测发现阳性140例,WB法阳性确认110例,拟输血患者中HIV感染率为0.15%;HIV感染患者以21~60岁年龄段为主,男性感染率为0.20%,女性为0.09%,男女病毒感染率的差异有统计学意义(P<0.05）;CLIA 法S／CO值小于10的阳性标本,经WB法HIV阳性确认率为0;S／CO值大于50的标本,WB法阳性确认率为100%;比较 1<S／CO≤10, 10<S／CO≤50 和S／CO>50三组,WB法获得的阳性率的差异均有统计学意义。结论住院和门诊拟输血患者有较高的HIV感染率,CLIA 法灵敏度虽高,但低S／CO值的标本HIV抗体检测特异性较低。

目的探讨如何减少因ALT复检高而导致的血液报废,从而有效节约血液资源。方法对839份因ALT复检高而报废血液的初筛值进行统计归类,比较初复检流程,分析可能导致复检ALT检测结果高的因素。结果标本质量、加样量、所用设备、工作人员的操作规范与否和血液采集后的储存、运输等因素,都会影响ALT的检测结果。结论若将这些因素的影响尽可能降到最低,可进一步减少因ALT复检不合格所导致的血液报废。

目的研究血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125（CA125）、人白细胞介素2受体（SIL-2R）以及恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）四种血清肿瘤标志物对卵巢恶性肿瘤早期诊断的临床意义。方法选取2010年1月~2015年2月湖北省鄂州市中心医院收治的卵巢良性肿瘤患者43例、卵巢恶性肿瘤患者47例,同时选择相匹配的健康自愿者52例作为对照组,检测血清中HE4、CA125、SIL-2R及TSGF四种肿瘤标志物,分析这些标志物在3组患者中的诊断结果。结果四种肿瘤标志物在恶性组阳性检测率均高于良性组和健康组,P<0.05,良性组阳性检测率均高于健康组,P<0.05。HE4对卵巢癌诊断的灵敏度和特异度均高于其他肿瘤标志物,分别为91.49%和92.63%。联合诊断显示HE4联合CA125的灵敏度和特异度分别为97.87%和79.58%,均高于联合TSGF或SIL-2R。结论HE4联合CA125对卵巢癌早期筛查及诊断有重要的参考价值。

目的研究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后氯吡格雷抵抗（CPGR）的发生率及其相关影响因素。方法①入选符合研究要求PCI术后患者86例,于服药前、服药24 h后分别采血,采用光透射比浊法测定血浆二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率（PA）,血小板聚集抑制率（△P）≤10%（包含负值）即为CPGR;②根据PA将研究组分为CPGR组和非CPGR组,观察CPGR与患者的相关临床生化指标的关系。结果86例患者CPGR的发生率为38.4%（33/86）。两组患者空腹血糖值、糖化血红蛋白、血小板平均体积（MPV）、脂蛋白a的差异有统计学意义(P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,氯吡格雷的独立危险因素有高空腹血糖、高糖化血红蛋白、高血小板平均体积。结论①PCI术后服用氯吡格雷药物,确实存在CPGR现象,而测定PA有助于发现此类患者;②高空腹血糖、高糖化血红蛋白与高血小板平均体积可能是冠心病患者发生CPGR现象的危险因素。

目的探究正常分娩和剖宫产产妇在产褥期阴道微生态的变化及其影响因素。方法选取在2013年6月~2014年6月在本院妇产科足月分娩的产妇372例,将其分为阴道分娩组和剖宫产组,对2组产妇的产褥期阴道分泌物进行常规检查和细菌培养,并检测其性激素水平、阴道pH值以及细菌性阴道炎等,同时记录产妇血性恶露干净时间和产后复查时间等。结果与剖宫产组比较,阴道分娩组产妇的血性恶露干净时间、阴道pH值以及阴道pH值异常比例的差异均不具有统计学意义（P>0.05）,阴道分娩组产妇产褥期雌二醇、孕酮、睾酮、催乳激素水平明显高于剖宫产组,差异具有统计学意义（P<0.05）,黄体生成激素、卵泡生成激素水平的差异无统计学意义（P>0.05）。与pH异常组比较,pH正常组产妇的血性恶露持续时间明显较短（P<0.05）;pH值正常组的细菌性阴道炎弱阳性率和阴性率与pH值异常组相比,差异无统计学意义（P>0.05）;pH值异常组的细菌性阴道炎阳性率明显高于pH值组正常产妇（P<0.05）。结论产妇在产褥期阴道微生态失衡,pH值明显异常,乳酸杆菌数量明显下降,不同分娩方式细菌性阴道炎发生率没有明显差别。

目的建立条形码DNA实时荧光定量PCR（qPCR）的定量方法,为人源血液病毒蛋白的新型BCA检测奠定基础。方法在新型BCA检测中,设计并合成了一段条形码DNA序列及其引物和探针序列。将条形码DNA克隆入pMD-18T载体,构建条形码DNA参考品质粒。优化条形码DNA qPCR检测体系的重要反应参数,以一系列梯度稀释的条形码DNA参考品质粒为模板,建立qPCR标准曲线,对建立的条形码DNA qPCR定量方法进行敏感性和重复性评价。结果获得了一段特异的条形码DNA序列并构建其参考品质粒,建立了条形码DNA qPCR的定量方法,检测标准曲线在（109~102） copies/μl模板浓度范围内线性关系良好,检测灵敏度达100 copies/μl,组内重复的变异系数均小于10%,组间重复的变异系数范围4.42 %~39.05%。结论建立的基于实时荧光定量PCR的条形码DNA定量方法具有较高的灵敏度和良好的重复性,可用于人源血液病毒蛋白的新型BCA检测体系。

目的 应用唐山血站3个不同生化检测系统对ALT测定结果进行比对分析和偏移评估，了解不同检测系统的可比性和偏移能否被血液检测标准接受。方法 以日立7 6 0 0全自动生化分析仪检测系统为参考系统，长春迪瑞CS-6 0 0B全自动生化分析仪和深圳雷杜RT-9 2 0 0半自动生化分析仪为待评检测系统。依据美国实验室标准化委员会 ( NCLLS) EP9 -A2 文件，分析参考系统和待评系统检测结果的相对偏差；以批内CV值CLIA’88 1/4允许误差(5%)为批内不精密度可接受标准，以批间CV值CLIA’88 1/3允许误差(6.7%)为批间不精密度可接受标准。判断不同检测系统的临床可接受性。结果 唐山血站三套生化检测系统的精密度良好，检测相关性良好，ALT 测定结果的偏差均可接受。结论 同一标本的相同检验项目在不同检测系统上检测时，应进行方法学性能的评价、比对和偏差分析，判断临床可接受性，以保证血液检测质量，减少血液浪费。

目的调查分析北京地区现役军人对无偿献血的认知状况,为促进献血宣传和社会参与提供策略。方法按照自行设计的《现役军人无偿献血知识调查表》,采取无记名方式随机调查北京地区不同兵种共2 000名现役军人,并整理出1 207份内容完整的调查表。内容包括基本情况、对无偿献血的认识、献血参与度和获得献血信息的途径等方面。结果现役军人的献血参与度较高,被调查人员中的献血人数占72.5%（875/1 207）,支持无偿献血活动的人数达90.0%,57.3%的军人选择接到紧急需要血液信息时积极参与。在献血知识方面,献血可以免费用血、奉献社会、献血有益健康等方面知晓率较高（P<0.05）;但53.9%（651/1 207）的人不了解献血不会传染疾病。现役军人从电视、报纸、宣传活动和医院了解的献血知识较多,从网络获得的知识仅占6.2%。结论现役军人对无偿献血认知不平衡,针对不同的献血意识和需求细分宣传方式,改进招募策略,努力建立长效的无偿献血机制。

目的通过对安徽省三级综合性医疗机构2013~2014年血浆使用情况进行分析,评价三级综合性医疗机构的血浆使用合理性。方法对安徽省三级综合性医疗机构2013~2014年血浆使用情况进行回顾性调查,根据评价标准分析每次血浆使用记录是否合理,分析临床各科室血浆使用的合理性以及不同科室的使用差异性。结果安徽省三级综合性医疗机构2014年血浆使用合理性高于2013年,各科室的血浆使用合理性有差异,内科合理性高于外科。临床血浆不合理使用主要是作为补充蛋白。结论各类输血技术规范的宣贯和普及,以及卫生主管部门对临床用血的督查,能提高血浆使用的合理性。

目的确定张家口地区健康成人血清ALT正常值参考范围（ALT-ULN）。方法将健康受试者按性别与年龄分组,分别进行ALT的测定。对检测结果进行正态性检验,若为正态分布采用均数+1.64标准差作为ALT-ULN,若不属于正态分布时取95%百分位数为ALT-ULN。结果检测数据呈正态分布。男性ALT-ULN为61.90 U/L,女性ALT-ULN为40.34 U/L,差异有统计学意义（P﹤0.001）。结论张家口地区健康成人血清ALT水平男性高于女性。需根据性别建立不同的血清ALT-ULN,为指导临床工作提供合理的参考依据。

目的通过对集中化检测后上海地区血液核酸筛查数据的系统性回顾分析,探讨核酸检测（nucleic acid testing, NAT）对降低区域范围感染性输血风险的良性影响。方法分析集中化检测后上海市各地区血站送检的1 276 206份酶联免疫吸附测定法（enzyme-linked immuno sorbent assay, ELISA）三项（HBsAg、抗-HCV、HIV 抗原抗体）无反应性血液标本的核酸检测（NAT）结果资料。结果上海地区ELISA三项无反应性、NAT反应性率0.63‰,2012~2015年间呈逐年下降趋势,最高是2012年（0.76‰）显著高于后3年（P <0.01）,其次是2013年、2014年（0.62‰）,最低是2015年（0.50‰）,且后3年间的差异无统计学意义（P >0.05）。在NAT反应性800例（0.63‰）中,HBV DNA阳性 464例（0.36‰）,最高是2012年（0.49‰）显著高于后3年（P <0.01）,2013~2015（0.31‰~0.34‰）3年间的差异无统计学意义（P >0.05）;HCV RNA阳性数7例（0.005‰）;HIV RNA阳性数14例（0.01‰）; 经鉴别3项均阴性315例（0.25‰）。结论集中化检测后上海地区全面实施血液核酸检测,虽然存在一些核酸检测假反应性,但有效降低了输血风险,保障了全市的血液安全。

目的探讨应用六西格玛（6σ）度量工具在评价临床实验室9个肿瘤标志物(tumor marker, TM)检验质量水平及其在促进持续改进TM检验质量中的作用。方法收集2014~2015年度临床实验室β-HCG、CEA、CA125、 CA153、 CA199、 AFP、 t-PSA、f-PSA和 FERR 9项TM高、低2个水平的室内质量控制及室间质量评价数据,按照卫生部临检中心TM室间质评允许总误差(TEa)为标准,计算各TM的σ值和质量目标指数(Quality Goal Index,QGI),以6σ为最佳评价分析性能,对于未达到世界级的TM根据QGI设计最佳质量改进方案并实施改进措施,比较整改前后TM值水平,评价质量改进情况。结果2015年相比2014年9项TM 18个质量水平σ值平均值由4.93上升为6.34,其中世界级项目由2个（11.1%）上升为8个（44.4%）、优秀级项目均为6个（33.3%）、良好级由 4个（22.2%）上升为7个（38.9%）,临界项目由2个（22.2%）和不可接受项目1个（5.6%）到均消失。结论6σ度量可以精准评价TM的临床检测水平,并能指出质量缺陷,为质量改进提供明确方向,有效提高TM检验水平,是一项有效的实验室质量管理工具。

检验专业教学注重理论与实践相结合。在巩固理论教学的成果、提高学生的实际操作能力、培养学生创新性实践能力等方面,实践教学具有其他教学环节不可替代的特殊作用。由于应试教育模式的影响,片面强调知识传授的系统性,普遍忽视实验教学和临床实习,造成相当部分学生动手操作能力差,培养的学生与相应医疗岗位工作需求不相适应。鉴于此,本研究引入 ISO 1900 质量管理模式,实现规范化管理。ISO质量管理模式过程方法主要包括策划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处置（Action）四个环节。将PDCA循环过程与整个实验教学过程对应起来,从优化实践教学内容、丰富实践教学形式、改革实践教学模式、加强岗前实训与实习以及培养社会沟通能力等方面,实现对检验专业实践的规范化管理。通过2009~2014年5年的实践教学模式改革,学生的实践能力和综合素质均得到大幅提升,达到了实习单位和就业单位的需求。

血浆输注标准化、规范化管理是确保受血者安全不可缺少的重要环节。但长期以来对血浆的安全问题,只重视了采供血机构提供的血浆质量标准,而忽略了医疗机构血浆输注的标准化、程序化管理。因此,研究如何提高血浆输注的安全性、有效性、合理性,使血浆输注产生预期和应有的治疗效果及如何准确地评价其安全有效性具有重要意义。本文将围绕血浆质量保证,血液相容性检测室完善相关检验项目,血浆的规范输注,临床科室加强输血指征把控,重视血浆输注前后PT、APTT检测以评价输血效果,输血病历监测等展开讨论,以期解决血浆输注存在的诸多问题,重视血浆输注的安全有效性。

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路涉及许多生理过程,与肿瘤、炎症等诸多疾病相关。越来越多的实验结果表明mTOR信号通路肺部疾病如急性肺损伤（acute lung injury,ALI）等的病理机制有关,但具体作用机制研究仍未明。本文将阐述mTOR信号通路对ALI的可能影响。